Type I, II of
....?
Onderscheid type 1 en type 2: op basis van klinische parameters
|
|
type 1 |
type 2 |
| < 40 jaar | ja | neen |
| dorst ++ | ja | neen |
| polyurie ++ | ja | neen |
| vermagering > 3 kg | ja | neen |
| ketonurie ++ | ja | neen |
- indien het antwoord op één van deze vragen "ja" is gaat het waarschijnlijk om een diabetes type 1
- toch is dit in sommige gevallen moeilijk te differentiëren, de evolutie geeft vaak snel een onderscheid: type 1 patiënten hebben snel behoefte aan insuline
Bij de zwangere:
- tijdens eerste trimester: waarschijnlijk nieuwe diabetes die na de zwangerschap zal blijven bestaan
- tijdens tweede of derde trimester: waarschijnlijk zwangerschapsdiabetes
Secundaire diabetes:
- anamnese: bij ethylabusus, diarree: chronische pancreatitis? Doe faeces vetdosage, echo pancreas (calcificaties?)
- klinisch onderzoek: Cushing? acromegalie?
- labo: hemochromatose? Doe transferrinesaturatie (> 50%?), ferritine (> 1000 mg/dl?)