Neuropathie

Ongeveer 50 % van de diabeten vertoont na 25 jaar diabetische neuropathie die ernstige
morbiditeit kan veroorzaken.

Vraag naar

• tintelingen, pijn, branderig gevoel (sensibele component)
• impotentie, gastroparese, orthostatisme, continentieproblemen (autonome component)
• paresen (motorische component)

Test de gevoeligheid van de voeten met de monofilamenttest

Aanpak: 

• licht stadium: zorg voor goede glycemieregeling !!  (beginnende neuropathie kan reversiebel zijn)
• gevorderd stadium:
  - probeer progressie af te remmen met een goede glycemieregeling
  - behandel symptomatisch met - analgetica zoals paracetamol
                                            - amitryptilline
  - verwijs indien - onvoldoende symptoomcontrole
                       - atypische presentatie (bvb. asymmetrisch)
                       - geïsoleerde mononeuropathie
                       - tekens van autonome neuropathie